Conjuntivitis
Infecciosa
Primero
que nada le doy gracias a dios y al Dr. Carlos Federico Rodríguez Garantón
@Caballosalud por darme la oportunidad de compartir este articulo con todos
aquellos amantes de los equinos a nivel nacional e internacional partiendo
desde la #MisiónCaballosalud de llevar información documentada con sus
resultados a propietarios, cuidadores y a todo aquel individuo que de una
manera a otra se relaciona y se siente identificado con los caballos como en
nuestro caso el #EquipoCaballosalud. La mañana del día 22 de Junio del 2015 me
llama el Dr. Carlos por teléfono, con su carácter especial que lo caracteriza y
me dice: “Osmin donde estas, apurate vamos a trabajar yo estoy en el aeropuerto
y no voy a poder viajar, voy a operar un caballo en Guatire” como cosa rara me
repite en una nueva llamada 30 segundos después de haber colgado la primera, y
dice: “Apurate hijo apurate que no te voy a esperar mucho, te paso buscando por
la rinconada, pero que te muevas vale que no te voy a esperar mucho”. Un poco
acostumbrado a este tipo de personas que de carácter son tan intensoscomo dicho
personaje, me prepare lo más rápido posible y me monto en el Tren de los Valles
del Tuy vía Caracas. Una vez junto con el Dr. Como costumbre pido me dé su bendición
y partimos juntos a la ciudad de Guaire. Para mi sorpresa como coleador y amantes del deporte recio, vuelvo a poner
mis pies en la manga de Gustavo Orta en la nombrada ciudad del nuestro Estado
Miranda. Una vez allí rápidamente nos preparamos y procedemos a operar a un
caballo con un nódulo fistulado en la
base de la oreja, la operación fue todo un éxito como acostumbra todo el
equipo. Seguidamente como cosa rarauna vez que atiendes un caso en cualquier
caballeriza llega un joven y nos dice: “Colle que posible es que puedan ver un caballo que tenemos aquí que
está enfermo de los ojos, los tiene muy rojos y tiene gran cantidad de lagañas”.
De inmediato Carlos y yo nos vemos y nuevamente le damos gracias a Dios por prestarnos
una nueva oportunidad de seguir trabajando y salvando vidas equinas, todo eso sin
mencionar que se nos pasa por la mente que el caballo tenia Conjuntivitis Infecciosa. Un caballo muy
bello Cuarto de Milla color Moro y desde lejos el al ver el animal no dudamos
que tenia la enfermedad antes nombrada.
Para
un mayor entendimiento del artículo es necesario estudiar estos dos términos:
Lágrimas y Lagañas.
Las
Lágrimas son producidas principalmente los las glándulas lagrimales situadas en
la parte superior externa de cada orbita, estas son un líquido producido por el
proceso corporal de la lagrimación, intervienen fundamentalmente en la Óptica
ocular y en el normal funcionamiento del globo ocular y de sus estructuras,
tiene funciones metabólicas, ópticas, bacteriostáticas y lubricantes. Cualquier
alteración de la lágrima influye en la Agudeza visual, la secreción de la
glándula lagrimal se realiza por medio de dos porciones comunicadas en ella: la
parte superior (o porción orbitaria) y la parte inferior (o porción palpebral).
La lágrima pasa a través de unos conductos o canalículos que drenan al fondo de
saco superior, también conocido como fórnix de la Conjuntiva. Una vez en la
Córnea, la lágrima se extiende por la cara interna del Párpado, aportándole Oxígeno
y Nutrientes.
Glándula
Lagrimal
La
película lagrimal consta de 3 capas (de la más externa a la más interna):
A-.
Capa lipídica: formada por grasas. Producto de la secreción de las Glándulas de
Meibomio. Hace que la Evaporación de la lágrima se lleve a cabo lentamente y
disminuya la fuerza de evaporización. También contiene componentes como
Colesterol, ácidos grasos y fosfolípidos como por ejemplo: oleato de
colesterol, ácido oleico oleamida.
B-.
Capa acuosa: formada básicamente por agua y administra el oxígeno suficiente a
el metabolismo corneal, esta provee de sales y proteínas al ojo, algunos de sus
componentes son lisozima, inmunoglobulinas, sodio, glucosa, magnesio y mucinas
solubles.
C-.
Capa mucosa: formada por mucina (moco). Producto de la secreción de las
Glándulas conjuntivales (Células caliciformes y Criptas de Henle). La
adhesividad de la mucina prolonga el tiempo de permanencia de la lágrima en la
superficie ocular retrasando su eliminación por el barrido palpebral. También
hace que la superficie corneal, sobre todo, sea lisa, y que las irregularidades
por descamación del epitelio se eliminen.
Por
otra parte las lagañas son secreciones que se producen en el ojo normalmente se
componen de suciedad y lágrimas que suelen resecarse en contacto con el
exterior. Las lagañas son normales a primeras horas de la mañana, como en los
humanos, pero si tu caballo produce muchas lagañasa lo largo del día, suele
lagrimar en exceso, o por el contrario, tiene el ojo muy seco o rojo, no dudes
en consultar a tu veterinario de confianza, estas son normales de color
amarronado, pero si son muy amarillas o verdosas toma precauciones. En el borde
libre de los párpados de los ojos se encuentran las glándulas de Meibomius, de
forma alargada, secretoras de un gel lubricante espeso que al resecarse forma
un material aglutinante conocido como legañas, que se acumula en las comisuras
de los párpados. Esta secreción atrapa células epiteliales muertas de las
pestañas, polvo y otras partículas, evitando que lleguen al ojo.
Lagaña
Foto
del equino con conjuntivitis
Ahora bien, definamos que es la Conjuntivitis
Infecciosa: La conjuntivitis es una inflamación de la conjuntiva, que es la
membrana mucosa que cubre el ojo y el interior de los párpados. Habitualmente,
afecta a los dos ojos al mismo tiempo, aunque puede empezar en un ojo y
extenderse al otro en uno o dos días. Las conjuntivitis infecciosas, causadas
por un agente infeccioso (bacterias, virus), se manifiestan generalmente de
forma aguda. Pueden ser asimétricas, afectando más a un ojo que a otro.Es una
afección muy corriente del ojo, que generalmente no es grave, aunque puede ser
muy molesta.
La conjuntiva es
una membrana mucosa, y como toda membrana mucosa consta de un epitelio y un
corión. Éste epitelio es cilíndrico, estratificado, no queratinizado y se
continúa a nivel del borde libre palpebral con el epitelio queratinizado que
recubre los párpados. Entre las células del epitelio, se encuentran las células
caliciformes conjuntivales que son glándulas mucosas secretoras que pueden
aparecer aisladas o agrupadas. A nivel del tejido conjuntivo subepitelial o
corion, existe una capa constituida por un tejido conectivo infiltrado por
linfocitos, mastocitos e histiocitos. A nivel más profundo, existe una capa
formada por fibras colágenas entremezcladas con fibras elásticas. Incluidas
entre el corion existen una serie de glándulas serosas que constituyen las
llamadas glándulas lagrimales accesorias. La conjuntiva ayuda a proteger el ojo
de cuerpos extraños e infecciones y además aporta la parte mucosa de la
pelicula lagrimal. La conjuntiva es importante para mantener un ambiente
adecuado para la cornea, sobre todo al estabilizar la pelicula lagrimal.
También es crucial para la defensa del ojo frente a infecciones y traumatismos.
Como todas las
mucosas, la conjuntiva consta de una capa profunda, el estroma y de una capa
epitelial.
-La capa
epitelial presente entre 2 y 8 capas celulares de espesor. En la conjuntiva
tarsiana y en la región anterior del fondo de saco consta de 2 capas, mientras
que la conjuntiva bulbar muestra entre 6 y 8 capas. Las células basales son
cuboidales y evolucionan hacia células poliédricas aplanadas, de tipo
caliciforme o muciniforme
-La capa mas
profunda o estroma está formada por tejido conjuntivo muy vascularizado,
separado del epitelio por una membrana basal. Algunos autores la dividen, a su
vez en dos capas: una capa adenoide fina en la que existen linfocitos y está
formada por fibras elásticas y una capa profunda 6 veces más gruesa que se
continua con las láminas tarsales, encontrándose en ella vasos, algunas
glándulas y nervios.
Caballo
de Arabia Saudita con conjuntivitis y fibrocacinoma en la conjuntiva ocular,
#DiagnosticoRodriguero
a distancia.
En
los caballos es muy común cuando se están produciendo muchas lágrimas que se
tapen los conductos naso lagrimales y se produzcan grandes lagañas, por
consiguiente este es un ambiente perfecto para que las moscas se alimente, un
caballo con conjuntivitis infecciosa cumple con estos requerimientos para que
la mosca venga y se alimente, la mosca como un vector común para algunas
enfermedades, una vez come las lagañas de un animal enfermo y se posa a
alimentar nuevamente pero esta vez en un espécimen totalmente sano, este puede
desarrollar en su totalidad la patología. Por esto es importante erradicar esta
infección de las caballerizas donde se encuentren muchos caballos lo más rápido
que se pueda.
Conductos
tapados y muchas lagañas, un ambiente perfecto para que la
Mosca
se alimente y sea el vector para la conjuntivitis infecciosa.
Sintomatología:
Los síntomas y signos suelen ser menores, si no hay complicaciones, y éstos
son:
1.- Molestias en
los párpados
2.- Enrojecimiento
del ojo
3.- Picor o
sensación de cuerpo extraño (arena)
4.- Secreciones
en principio acuosas y después mucosas o muco-purulentas, que pueden llegar a
pegar los párpados al despertar por las mañanas (lagañas).
5.- Los ojos
aparecen rojos, a veces con hemorragia bajo la conjuntiva
6.- Puede haber
adenopatías (ganglios linfáticos aumentados de tamaño) junto a las orejas o a
nivel del cuello
9.- La córnea
también puede llegar a resultar afectada.
10.- Los ojos
aparecen rojos, con secreciones que pueden llegar a pegar los párpados.
Caballo
con gran producción de lágrimas y con conductos naso lagrimales
tapados
por causa del moco deshidratado.
El
canal se obstruye ya que la mosca se para en el ojo del caballo y se infecta
con conjuntivitis, haciendo que el moco en el canal se deshidrate y se
endurezca.
Tratamiento:
Para
el tratamiento de la conjuntivitis infecciosa es de vital importancia la
inmovilización del caballo ya que se va a trabajar en un área delicada del
animal como lo es el ojo, para eso podríamos utilizar un arcial que fabriquemos
en la propia caballeriza ya que todos hacen la misma función.
Luego de asegurarse de que el caballo este
inmovilizado se debe proceder a lavar los conductos naso lagrimales del
caballos ya que estos se tapan con como producidos por las lágrimas del animal.
Se deben limpiar los hoyares del caballo e introducir un catéter Nº 14 en el meato
naso lagrimal de caballo para luego con una jeringa cargada con antibióticos
introducir por el meato, se inyecta la
solución de manera lenta hasta que surja la sustancia hasta el agujero
lagrimal, si no sale en el primer intento debemos seguir repitiendo el
procedimiento hasta que salga la sustancia ya que las veces que intenten
el procedimiento refleja el nivel de
congestión en el caballo.
Meato
naso lagrimal del caballo y la introducción del catéter en el.
De
esta manera vemos como sale la solución de antibióticos por el orificio
lagrimal.
Para el mejor entendimiento de esta técnica
del lavado de los conductos recomiendo 100% la lectora de este excelente
artículo escrito por @Caballosaludbarinas el estudiante de medicina veterinaria
Eduardo Rivero en el Blogspot de Caballosalud:
Posteriormente
a esto como segundo paso se debe realizar una infiltración palpebral en la
conjuntiva ocular con penicilina, diestreptomicina y flunetazona
preferiblemente, pudiendo utilizar un producto llamado PENCIVET, esto lo
podríamos realizar unas dos veces como mínimo para el tratamiento.
Infiltración palpebral palpebral en la
conjuntiva ocular con penicilina, diestreptomicina y flunetazona Nº 1
Infiltración
palpebral palpebral en la conjuntiva ocular con Penicilina, Diestreptomicina y
Flunetazona Nº2
Infiltración
palpebral en la conjuntiva ocular con penicilina, diestreptomicina y
flunetazona Nº3
Para
el mejor entendimiento de esta técnica en el canal de YouTube de @Caballosalud
puedes encontrar 2 videos demostrativos:
Por ultimo debemos mezclar azúcar con crema a
base de Nitrofurazona conocida comercialmente como
FURAVET, para hallar una mezcla homogénea y aplicársela a el caballo dentro de
la cavidad ocular, esta última técnica será aplicada tantas veces sea necesaria
para que el caballo pase totalmente la enfermedad.
Aplicación
de Nitrofurazona y Azúcar en la cavidad ocular del caballo Nº1
Aplicación
de Nitrofurazona y Azúcar en la cavidad ocular del caballo Nº2
Aplicación
de Nitrofurazona y Azúcar en la cavidad ocular del caballo Nº3
Collage
sobre la infiltración palpebral y la#TecnicaRodriguera de azúcar y
nitrofurazona
Dr.Carlos Federico Rodriguez Garantón.
GRADUADO EN LA UCV-FCV 1987 MI VIDA DEDICADA A LOS CABALLOS CRIADO EN EL CAFETAL CCS VENEZUELA. HE TRABAJADO CON CABALLOS DE PASO FINO EN TODOS LOS PAÍSES DONDE EXISTEN Y HE JUZGADO, MONTADO, HERRADO, CURADO CABALLOS TODA MI VIDA. PADRE DE CARLA GABRIELA Y ALEXANDRA RODRIGUEZ. HIJO DE ALÍ RODRÍGUEZ Y ELSA GARANTÓN NICOLAI. COLIE DESDE LOS 12 AÑOS HASTA LOS 25 Y CLASIFIQUE A 6 CAMPEONATOS NACIONALES POR EL ESTADO MIRANDA. TRABAJE 13 AÑOS COMO DIRECTOR DE LOS SERVICIOS VETERINARIOS DE LOS HIPÓDROMOS DE VENEZUELA. AHORA DEDICADO A ENSEÑAR TODO LO QUE SE A TODO EL QUE QUIERA APRENDER DE MI. DIOS ES MI GUÍA!. AMEN!
